年齢: 45才 月経歴: 不明 採取器具: 不明
臨床経過: 頸部細胞診classV、 精査目的で当院受診
判定：
所見： class IIIa 軽度異型性
軽度のクロマチン増加、配列の乱れのある腺上皮を数箇所みる。N/C比も大きく核小体が目立つ細胞もあるが、核の飛び出しは見られず重積性も軽度で癌とは言えない。
扁平系では、細胞質が肥厚しN/C比が大きく核クロマチンが濃染している表層〜中層型の細胞を数箇所見る。対細胞のような所見、2核のものもあるが、核周が淡明であったり空胞もみられ、HPV感染も疑った。
また、細胞質に星雲状の顆粒が見られる腺細胞が1箇所あり、クラミジア感染も疑った。
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組織診断：CIS+glandular dysplasia+adenocarcinoma
切除された子宮は肉眼では病変を指摘できない状態であったため、型どうりに子宮頸部を14分割し検索した。
CISを2ブロックに、glandular dysplasiaを7ブロックに、adenocarcinomaを6ブロックに認めた。
いずれの部位のadenocarcinomaもAISに近い初期状態であった。本例は同一臓器内にCIS+glandular dysplasia+adenocarcinomaが存在する希少例であった。
